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每天学个热搜药

新斯的明具有抗胆碱酯酶的作用，临床上多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹治疗，而在儿科，其注射液被批准作为手术后逆转非去极化神经肌肉阻滞剂，用于所有年龄段儿童患者。

这种相对少见的用法要怎么控制用药剂量呢？来看看FDA的推荐吧！

FDA指出，与成人相比，婴儿和儿童使用较小剂量的胆碱酯酶抑制剂时，神经肌肉活动的恢复更快。然而，由于呼吸储备减少，婴儿和幼儿可能因神经肌肉阻滞不完全逆转而面临更大的并发症风险。与不完全逆转相关的风险超过给予更高剂量的新斯的明的任何风险（高达0.07mg/kg或高达5mg的总剂量，以较低者为准）。

基于上述考量，FDA推荐在儿童中逆转神经肌肉阻滞所需的新斯的明注射液的剂量在0.03-0.07mg/kg，该剂量范围显示对成人有效，应使用与成人患者相同的标准进行选择。

由于儿童患者，尤其是婴儿和新生儿的血压对心率变化很敏感，因此在使用新斯的明之前应观察抗胆碱能药物（例如阿托品）的作用，以降低心动过缓和低血压的可能性。

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