法病逝少女前后检测结果不一·试剂可信度引热议

法病逝少女前后检测结果不一·试剂可信度引热议

星洲网 - 即时国际·2020-03-30 09:08

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图为西班牙在检测站为一名驾车人士进行测试。(图:法新社)

(法国·巴黎29日讯)法国16岁少女两次病毒检测阴性出院回家后,却接到另一检测结果阳性的通知,这名少女在送回医院后不幸病逝,试剂可信度因此引发质疑。医生表示,试剂敏感度偏低与操作问题会造成伪阴性结果。

26日晚间,法国16岁少女“茱莉”(Julie)因感染2019年冠状病毒疾病(COVID-19,冠病)病逝,成为法国冠病最年轻病故者。

由于茱莉在转院过程中先后进行3次病毒检测。前两次测试结果皆为阴性,然而在病患回家休养当晚,却又接到医院电话告知前一天检测出炉,结果为阳性。就在茱莉被紧急送回医院的同时,病情也急速恶化,数小时后不幸病逝医院。

茱莉短时间内3次检测结果不一,导致错失黄金急救期的事件,在法国引发热议,也让民众怀疑试剂的可信度。

巴黎公共医疗机构联盟(AP-HP)急救科医生齐尔札克(Gérald Kierzek)27日接受《巴黎人日报》(Le Parisien)访问时解释,这些试剂的特异度很高,达98%。然而它的“敏感度”,虽然还没有更进一步的研究,但基本上只能达60%,亦即5名感染者中,会有2名检测结果为阴性。

特异度(Specificity,也称为真阴性率)是指实际为阴性的样本中,判断为阴性的比例,计算方式是真阴性除以真阴性加上假阳性的比值。

齐尔札克指出,这就是为甚麽里尔市(Lille)的医学中心有时会对同一名情况严重的病患检测5到6次,直到检测结果为阳性为止。

AP-HP急诊部主任里乌(Bruno Riou)则提醒,新型冠状病毒,就跟其他流行病一样,会有“伪阴性”和“伪阳性”的存在。

齐尔札克表示,检测结果的问题在于采检的过程,目前法国是鼻咽拭子采取检体,用拭子进到鼻子深处采取核糖核酸。但有可能采样的地方刚好没有,或还没有病毒。另外,采样可信度可能也因操作人员而异,例如拭子采检的深度,及拭子在鼻咽表面旋转的次数等。

因此,部份医生对于“免下车检测”以及“自我检测”的结果都持保留态度。

齐尔札克指出,尽信检测结果可能会带来假的安全感。因此,若病患严重感染,医院不会执着于检测结果。他强调:“供氧治疗的决定并非依检测结果,而是端视病患的肺部扫描与病况”。由于新型冠状病毒目前仍无治疗药物,因此不会只因检测结果而改变对病人的治疗方式。

(中央社·记者:曾婷瑄·编辑:陈惠珍)

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