北京应急响应上调至二级,疫情会全国爆发吗?

北京应急响应上调至二级,疫情会全国爆发吗?

丁香医生 DXY.COM·2020-06-17 01:31

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北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会

图片来源:新华网

6 月 11 日新发地批发市场发生疫情以来,国内累计本地报告新增确诊新冠肺炎病例 106 例。

自 6 月 16 日起,北京市应急响应级别由三级调至二级。

而就在 10 天前(6 月 6 日),北京市的应急响应刚刚降为三级。

在国内疫情控制趋于平稳的形势下,北京的疫情让人高度关注。北京疫情会比之前的情况更严重吗?

丁香医生为大家解读一下——

1

北京调整至二级意味着什么?

按照《国家突发公共卫生事件应急预案》,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ 级)、重大(Ⅱ 级)、较大(Ⅲ 级)和一般(Ⅳ 级)四级。

其中,二级响应属于第二高级别的响应,包括 13 种情况可以发布二级响应(详见文末附录)。

应急响应级别更重要的是为相关部门的工作做指导。

也就是,各级人民政府、卫生行政部门、医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出入境检验检疫机构分别需要做好应对准备和措施。

而对于北京居民来说,生活也将受到一定的影响,如:

上下滑动

严格农贸市场、菜市场、餐饮店、单位食堂等场所的防控措施,全面规范开展环境消杀,并加强监测,对地下阴冷潮湿的经营场所全部关闭。上述经营场所从业人员必须佩戴口罩和手套。

恢复各年级线上教学,高校学生停止返校。

非必要不出京,确需离京的要持7日内核酸检测阴性证明。

本市停止开放篮球,排球,足球等团体性及对抗性运动项目,关闭文化娱乐场所以及地下空间健身场所等。

在严格落实各项防控措施的条件下,可以举办一百人以内规模的会议或召开视频会议。

恢复社区封闭式管理,测温、查证、验码、登记等四项措施后才能进入,中高风险街道乡镇所辖小区外来人员及车辆禁止进入,高风险街道乡镇辖区小区全封闭,人员只进不出。

调整公共交通限流比例,控制满载率,落实消毒通风、体检检测佩戴口罩,留观区设置发热乘客移交和信息登记等项防控工作。

图书馆、博物馆、美术馆等室内公共场所及公园景区限流30%,实行分时段预约限流、远端疏导等防控措施。

室内外体育健身场所实行预约限流措施,停止开放篮球、排球、足球等团体性及对抗性的运动项目,关闭文化娱乐场所及地下空间体育健身场所、游泳馆等。

在十类人员核酸检测应检尽检的基础上,对过去14天内到过新发地、玉泉东、天陶红莲市场等重点区域人员及密接者落实检测全覆盖,并根据需要扩大检测范围。

对养老、福利、精神卫生等特殊机构场所,执行严格封闭式管理,重点防控输入性疫情和内部疾病传播。

坚持门诊预约挂号制度。

停止开放境内跨省区团队旅游业务。

坚持科学佩戴口罩,随身携带口罩,医疗卫生等专业机构从事公共服务人员等必须佩戴口罩,小于一米近距离接触,处于人员密集、封闭拥挤场所,必须佩戴口罩。

非必要不聚餐、聚会、聚集,严防人员扎堆。开展活动时,尽量保持一米以上的社交距离。人员密集场所要加强通风,严格按规范加大清洁消毒的频次和范围。

商务楼宇、商超、酒店、宾馆、餐馆、工厂、工地、各类门店等公共场所和建设场所,需做好体温监测、日常通风消毒和健康宝绿码查验。

二级响应级别下,不需停产停工,但要下调办公楼宇到岗率,鼓励远程、居家等弹性办公,鼓励错峰上下班。

2

病毒测序显示接近欧洲流行株

意味着这次的病毒更厉害吗?

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在 6 月 15 日接受采访时表示:「此次的病毒毒株更像欧洲的毒株。」

这说明:此次可能是境外输入病例引起的传播。

值得注意的是,「欧洲流行株」并非是说一定来自欧洲国家,像是美国病毒毒株也是来自欧洲,需要更多的流行病学调查来进行溯源。

从目前发现的证据来看,有观点认为可能是进口三文鱼在捕捞、加工处理过程中沾染了病毒,然后在冷冻环境下,病毒得以进入国内,并感染人。

病毒接近欧洲流行的主要毒株为这个说法提供间接证据, 但是仍然要靠更多更广泛的采样和流调才能搞清楚具体情况。

吴尊友接受采访时也提到:

对于病毒本身的变异来说,从今年一月份到现在,全球的追踪观察没有(发现)大的变异,它的传染性、致病率和以前的是一样的。

在中国观察到的、在欧洲的、美国的、其他国家的、全球的,基本是一致的。

图片来源: 新华网

3

全国会面临全新一轮大爆发吗?

虽然目前我国绝大多数人员仍是新冠病毒「易感人群」,但全国新一轮大爆发可能性很小。

疾病的爆发需要传染源,易感人群,传播途径等因素相互配合。

➊ 这次的传染源被迅速找出并限制其传播

北京大学第一医院感染科主任王贵强表示:

「 可能有一些被感染的人群还没有被发现,并继续造成进一步传播,这种风险是存在的,要高度重视,加强筛查。

在疫情防控进入常态化背景下,出现输入性相关的感染、小范围的聚集性发病,可以理解,但不能因疏忽大意而导致爆发。」

因此,在发现病例之后,北京疾控部门做了大量的流调,同时搭配核酸检测以筛查感染者,以控制传染源。

同时,北京相关部门也采取了前文提及的多项措施。

以上都使得我们能够在早期找到潜在的传染源、限制传播的可能性。

➋切断传播途径是每个人都能够参与的

新冠病毒的传播途径大家已经很熟悉了,主要还是飞沫传播和接触传播。

如果大众能继续坚持:少聚餐,少接触,勤洗手,戴口罩等被证明有效的措施,就是在为控制疫情做努力了。

夏天虽然不是呼吸道疾病的传统高发期,但我们也不应大意,而是应该在注意日常防护的同时,更加注意餐饮卫生,避免病从口入。

图片来源: 新华社

对于我国而言,防控新冠疫情的目标是: 保持不发生本地传播或者使传播维持在较低水平,直至研发出安全有效的 COVID-19 疫苗,并广泛接种以形成人群免疫屏障。

最后,分享张文宏教授在个人微博中的两段话:

新冠病毒相对于历史上的其它呼吸道病毒,其传播规律并无特殊,对于散发病例我们只要维持目前的联防联控体系,传播指数可以很快下来,我们可以复归零病例状态。

很长一段时间,中国会持续处于「接近零(本土)病例」的状态,而并非「无病例」,对此我们要有清醒的认识,不要因此采取过度防疫,终止经济和民生的复苏。

附录

按照《国家突发公共卫生事件应急预案》,可以发布二级响应的情况:

(1)在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。

(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

(3)腺鼠疫发生流行,在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及2个以上市(地)。

(4)霍乱在一个市(地)行政区域内流行, 1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势。

(5)乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

(6)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。

(7)发生群体性不明原因疾病,扩散到县(市)以外的地区。

(8)发生重大医源性感染事件。

(9)预防接种或群体性预防性服药出现人员死亡。

(10)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。

(11)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。

(12)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。

(13)省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

合作专家 李加、马腾

策划 Jame BruceLI

责编feidi、王姐

封面图来源 图虫创意

合作专家 李加

公共卫生执业医师

合作专家 马腾

北京协和医学院公共卫生硕士

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