子宫肌瘤|医学满东华:子宫肌瘤多属良性

子宫肌瘤|医学满东华:子宫肌瘤多属良性

明报-健康·2020-10-22 11:58

自然哲理Philosophy:一款深受希腊公主喜爱的美国本土护肤品牌
家政服务优惠价大放送!

【明报专讯】某天早上,张小姐(42岁)第一次来到诊所做妇科检查。她过去从沒有不适或任何徵状,只是想做一个彻底检查,所以要求照一照超声波。一照,发现子宫裏生了几个约1至2厘米的子宫肌瘤

目录

1 长在不同位置 出现徵状有別

2 引致癌症罕见

相信大家对子宫肌瘤/子宫纤维瘤并不陌生。子宫肌瘤(uterine fibroid/uterine myoma/leiomyoma)是女性最常见的良性肿瘤。约每4个女士中,就有1个会有,大多数发生在30至50岁期间。子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生而成,其发生原因并不是十分清楚,相信与某些平滑肌细胞对雌激素特別敏感而导致。因此在受到雌激素刺激后会特別加速成长,演变成肌瘤。由此推论,当女性到了更年期后,肌瘤很多时都会因雌激素逐渐衰退而慢慢缩小。

长在不同位置 出现徵状有別

大部分子宫肌瘤并沒有徵状,也毋须治疗,通常在接受定期妇科检查时才被发现。但根据肌瘤大小及数目,以及生长在子宫上不同位置,可能出现不同徵状,常见徵状包括:

1. 经血过多、有血块、贫血

2. 经痛、性交疼痛

3. 压迫性徵状:肌瘤太大可能会压迫膀胱或直肠,导致尿频/解尿困难、频频有便意/便秘、腹部隆起或下坠感

4. 下腹急性痛楚:如肌瘤发炎,或因血液供应不足而损坏,或扭转引致剧痛

5. 不育:视乎子宫肌瘤的位置、大小、形状和内部情况,影响小部分女性难以受孕。但子宫肌瘤引起不育机率不高于3%,所以不育女性要彻底检查不育原因,才可把不育问题归咎于肌瘤。

经痛要留意——子宫肌瘤常见徵状为经血过多、有血块、贫血、经痛、性交疼痛等。(设计图片,模特儿与本文提及个案与疾病无关,baona@iStockphoto)

引致癌症罕见

若肌瘤沒引起病徵或不适,毋须治疗。定期覆诊接受超声波扫描监察,等收经后,肌瘤可自动缩小。但如肌瘤导致经血过多或贫血,一般可以用止血药、黄体素或避孕药来调整。如有贫血,就须补充铁质。除非药物控制不理想,或肌瘤太大引起压迫性徵状,大部分肌瘤是沒必要手术切除。手术可分单纯切除肌瘤或全子宫切除,视乎患者有沒有生育计划。只有全子宫切除才可完全根治子宫肌瘤,不会復发。一般而言,绝大部分子宫肌瘤是良性。由子宫肌瘤引致癌症是十分罕见,机率为0.5%。

文:李天惠(东华三院妇女健康普查部(妇女健康)医生)

专题系列文章

子宫肌瘤|医学满东华:子宫肌瘤多属良性

【鼻窦炎】 急性与慢性鼻窦炎症状有不同 拖延治疗随时扩散至眼睛、脑部 併发症后果严重

仪器治疗前应先评估身体状况 教你自救转走下背痛

跳跃着地嵴椎受压 篮球伤腰脚痹痛

卫生处方:幼儿「喜动操」 天天健体助学习

转季怕怕丨敏感一族注意!天气转凉 气管敏感、哮喘、鼻敏感、湿疹病情易反覆 ?

【心脏病与三高】心房颤动无先兆 心跳可达200下?随时致中风 治疗康復添变数 (预防必做的5个任务)

【心脏病与三高】冠心病可致命 检视 6个高危因素 切记通波仔后非一劳永逸

现代中医:黄斑水肿可致失明 健脾渗湿改善

【新冠肺炎】港大孔繁毅:新冠患者康復出院后仍有乾咳、肌肉痛徵状 少数肺部长期纤维化

特别声明:本文为转载/投稿,仅代表该原作者观点。NESTIA仅提供信息发布平台。

Comments

Leave a comment in Nestia App